令和２年度 ホウエツ病院 病院指標

令和2年度の退院患者数を10歳刻みの年齢階級別に集計を行っています。年齢は入院時の満年齢です。
割合を昨年度と比較してみると、60歳以上の占める割合が93.91％（昨年度92.97％）と僅かではありますが、年々増加しています。
今年度の特徴としては、患者数自体減少しているなかで昨年度と比べ、70代から90代の患者数は減少していますが、50代60代の患者数が大きく増加しています。

5大癌（胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌）について初発、再発に分け集計を行いました。
当院において初発、再発ともに10件以下であるため集計定義に基づき表示上はハイフンとなっています。
「初発」とは、当院において診断あるいは初回治療を実施した場合を指し、「再発」とは、当院、他施設を問わず、初回治療が完了した後当院にて診療した場合を指しています。

入院契機傷病名および最も医療資源を投入した傷病名が肺炎（誤嚥性肺炎、インフルエンザ肺炎、ウイルス性肺炎を除く）であって、成人の市中肺炎が集計対象となっています。
　市中肺炎とは、普段の社会生活の中でかかる肺炎のことであり、日本呼吸器学会の成人市中肺炎診療ガイドラインにおける重症度分類を用いて集計を行っています。
当院における患者数は、中等症が最も多くなっています。また、軽症患者は症例も少なく平均年齢も40代であるのに対し、中等症から超重症における平均年齢は86歳と昨年度よりも高くなっており、平均在院日数も若干伸びています。
高齢者は、基礎疾患を有していることが多く、重症度が高いと治療期間も長期を要する傾向にあるため、入院期間が長期化する要因の一つにもなっています。

【ICDとは】
「ICD」とは、疾病および関連保健問題の国際統計分類のことであり、世界保健機関（ＷＨＯ）が世界保健機関憲章に基づき作成したもので、アルファベットと数字を用いて疾病を分類したものです。「10」は1990年に発表された第10版を表しています。

医療資源を最も投入した傷病名が脳梗塞の患者について集計を行いました。
　当院にけるICD10「I63」に分類される脳梗塞は、発症「３日以内」の患者が約半数を占めています。発症経過日数からすると急性期ですが、患者の年齢、病前の状態、重症度等により当院にて保存的治療を行った症例が含まれています。また、外科的治療を要するような場合は、高次医療機関へ紹介するなど、他の医療機関とも連携を取っています。
「その他」とは、発症から4日以上経過している状態を表しており、残りの半数がそれにあたります。高次医療機関にて手術を行い、機能回復、社会復帰に向けてのリハビリテーション目的で当院へ転院となった患者です。

医療の質に資するための一つの指標として集計が行われています。
入院契機病名（入院のきっかけとなった病気）と医療資源病名が同一か否かを区別し、症例数と発生率を示したものとなっています。
敗血症に関しては、「同一」「異なる」両症例がありました。「異なる」については、入院時の検体検査の結果敗血症と診断された症例でした。